uathetlesin.ru

Мозъчен хидроцефалит при новородени

Болест на хидроцефалияХидроцефалията е патология, при която цереброспиналната течност се натрупва в каналите, през които тя трябва да тече. Каналите, които се простират във вътрешността на черепа, придобиват по-голямо количество течност, а тя, от своя страна, оказва натиск върху меките костите на черепа на новородено бебе, увеличават своята obeme.V в по-напреднала възраст, когато костите стават по-силни и обрасъл фонтанела, увеличаване на черепа не се случи. Но вместо това под натиск има травма на нервната тъкан на мозъка.

За лечението на хидроцефалия е необходимо да се знае причината за развитието на патологията, нейната локализация и нарастващ натиск. С времето откритата болест може да бъде излекувана, преди да се образуват дефекти на черепа. Напротив, забавянето на предоставянето на помощ се превръща в смърт на детето.

Образуване на хидроцефалия

Хидроцефалият се развива под влиянието на прекомерно количество цереброспинална течност. Това се получава, когато скоростта на образуване на течността надвишава абсорбцията му. Мозъкът е сложна структура, в която има няколко кухини. Тези кухини се наричат ​​вентрикули. Вентрикулите са покрити с мрежа от съдове, които са отговорни за образуването на цереброспиналната течност. За изтеглянето на цереброспиналната течност, вентрикулите образуват комуникационна система помежду си. Ликьорът излиза през тази система, изтласква се в гръбначния стълб и попада в кухината между мембраните. Това място се нарича също субархидно пространство, което също се намира в кухината на черепа.

Освен това течността се всмуква във вените, които се намират в черепа за този процес. Те се наричат ​​венозни синуси и са прикрепени към костите на черепа. Абсорбцията се дължи на разликата в налягането. Интракраниалното налягане трябва да бъде по-голямо от налягането във венозните синуси.

Въвежда се интракраниална течност функции:

  • Хидроцефалит при децаЗащитава мозъка от травма на черепната стена.
  • Деривация на вещества от нервната система.
  • Създаване на необходимото вътрешно налягане вътре в черепа.
  • Влияния върху автономната нервна система.

В деня се формират 40 до 150 ml CSF при деца. В случай на смущение генерирането на CSF се увеличава и поглъщането му намалява, течният поток спира през каналите, разпределени за това и разработва хидроцефалия. Под въздействието на натиска не само че обемът на черепа се разширява, но и атрофията на мозъка и намаляването му също се появяват. На първо място, мозъкът намалява под въздействието на течност, поради своята еластичност на тъканите, а след това атрофира. Промяна на размера на черепа може да бъде само деца до един месец.

Причините за образуването на хидроцефалия

Мозъчната кора на новородени пада върху 3-4 деца от 10, поради развитието на заболявания на ЦНС. 1-4 от 10 деца се развиват поради инфекциозни заболявания. Най-голям брой случаи на развитие на хидроцефалия са причинители на туморни заболявания 9 от 10 случая.

инфекция, допринасящи за развитието на хидроцефалия:

  • рубеолаРубелла.
  • Херпес симплекс вирус.
  • Сифилис.
  • Вируси, които насърчават развитието на менингит.

Разнообразие от недостатъци:

  • Особено влияние върху образуването на мозъчна капка, при новородени деца, е синдромът на Арнолд-Куиари.
  • Вродени тесни канали за алкохол.
  • Развитие на мозъчната киста.
  • Анормални вени на мозъка.
  • Хидроцефалията при новородени се развива под влиянието на синдрома на Dandy-Walker.

Причини, свързани с онкология:

  • Рак на мозъка.
  • Тумори в черепа.
  • Онкология на гръбначния мозък.

фактори, засягащи развитието на оток на мозъка:

  • Преждевременно ражданеПреждевременно раждане до 35 седмици.
  • Теглото на детето е под 1500 грама.
  • Тесният таз на майката може да нарани черепа на детето по време на раждането, което е един от факторите за развитие на спада на мозъка.
  • Хипоксия по време на раждането или в утробата.
  • Инфекциозните заболявания, които майката страда по време на бременност, повишават риска от развитие на хидроцефалия.

Симптоми на заболяването при деца под 2-годишна възраст

Хидроцефалията при новородените е много трудна. Доброто състояние на детето се влошава бързо и структурите на мозъка са повредени. Особеностите на течението са, че скелетната структура на черепа в тази възраст е доста мека и еластична за промените. Като се започне от това, основният симптом на хода на заболяването ще бъде увеличаването на черепа. Прогресията на обема на главата се увеличава с повече от 1,5 сантиметра на месец. В рамките на един месец глава увеличава с 9 мм.

Обикновено обиколката на главата на детето след раждането е 1-2 сантиметра по-голяма от обиколката на гръдния кош. Но с 6 месеца това съотношение се променя.

Таблица на възрастта на нормалната обиколка на главата в сантиметри.

Възраст в месециГлавна обиколка
До един месец35
137
239
341
644
946
1247
24 месеца49
3 години49

Въпреки това, увеличаването на черепа не е единственият симптом, много други симптоми, ще покаже наличието на увеличаваща се капка на мозъка.

  • Вените в предната и тилната част се увеличават. Те стават тъмносини и ярко се появяват върху кожата. Детето често е палаво, плаче и не спи.
  • Болест на хидроцефалияДетето почти не може да държи главата си сама. Слабо добавя тежест и не може да се усмихне.
  • На главата ми кожа много тънка, докато тя стане блестяща и тя улови окото ви. Детето започва да ходи късно, не седи добре и малко обхожда.
  • Челото се увеличава патологично. Очите стават дълбоки. Учениците в очите непрекъснато се движат, те се колебаят в различни посоки. Клепачите се пропускат, се развива страбизъм.
  • Свръхзвукови арки изпъкват. Започнете да се мотаете върху частта на черепа на лицето.
  • Пролетта е издухана и пулсира.
  • глава връща се преди. След хранене често изплюва. Детето не се храни добре или изобщо отказва да се храни.
  • Краката са огънати на коленете и не се изправяйте. При острото протичане на заболяването, бебето напълно губи способността да размахва крайниците.


След като идентифицирате симптомите на заболяването, незабавно трябва да се консултирате с лекар. По време на бързата прогресия на развитието на оток на мозъка симптомите се появяват под формата на постоянни гърчове, повръщане и спускане, детето губи уменията си да се движи и да се движи крайниците си. При тази ситуация е необходима спешна хоспитализация.

Симптоми на заболяването при деца над 2 години

Костите на главата на детето, по-стари от две години, са достатъчно твърди, за да увеличат обема на черепа. Следователно, симптомите ще бъдат различават.

  • Това се проявява от постоянни полета на главата, които започват сутринта и умират в нощта. Поради дневния сън болката може да се засили. При силно главоболие кървенето започва от носа.
  • Усещане за натиск върху очите, отстрани на черепа. Сънят се влошава, детето се събужда през нощта и плаче.
  • Симптомите на заболяването при деца над 2 годиниНа фона на главоболие започва гадене и повръщане.
  • Визията се влошава, работата на оптичния нерв е нарушена.
  • Мускулната тонус се отслабва, разстройството на координацията на движенията се развива, се появява уринарна инконтиненция. Урината се екскретира в големи количества.
  • Напредъкът на детето в ученето намалява. Има хиперактивност, треперене в крайниците и брадичката. Детето губи периодично губи съзнание и става раздразнително.
  • внезапен намаляване на в крайниците.
  • Наблюдават се под очите. Издърпайте кожата в тези области, можете да видите кръвоносните съдове.

Декларация за диагноза

Навременната диагноза може да спаси живота на детето. Следователно, след появата на симптомите, е необходимо да се консултирате с лекар диагностицира заболяване.

  • За диагностика е необходим преглед с невролог. Той измерва обиколката на главата, гръдния кош, проверява мускулния тон и рефлексите на детето.
  • Оптиматорът трябва да провери оптичния нерв.
  • Ултразвук на фонтан. Прекарва се до децата до един месец от живота, докато фонтанът все още се отваря.
  • Диагностиката на ЯМР ще предостави пълна картина на състоянието на мозъка. Но за поведението му е необходимо да бъде напълно неподвижен. За тези деца под 5-годишна възраст се прилага анестезия.

Най-ефективно метод диагностиката е MRI, ви позволява да видите промени в мозъка, да определите етапа на заболяването и степента на увреждане. По-малко ефективна диагностична техника е компютърната томография. Този метод обаче може да открие наличието на тумори в мозъка и да потвърди симптомите на Арнолд-Куиари и Дънди Уокър.

За да се потвърди хидроцефалията, лекарите предписват измерване на вътречерепното налягане. Това се прави с помощта на пробиване между прешлените на долната част на гърба.

Метод на лечение

лечение Хидроцефалията е от два вида:

  1. Медикаменти.
  2. Хирургия.

Лекарството МанитолПо време на лечението с лекарства се вземат мерки за намаляване на вътречерепното налягане. В този случай е необходимо да се намали развитието на CSF и да се ускори процесът на усвояването и отстраняването му. За да направи това, предписва се Диакарб. Той потиска възможността за производство, цереброспиналната течност, намалява обема си. Процесът на уриниране се увеличава, като се намалява количеството калий в организма.

са назначени диуретици лекарства като Mannitol, Lasix, Furosemide. Заедно с тези лекарства се предписва и лекарство, което подобрява мозъчната функция при условия на високо налягане. Ако ситуацията се подобри 2-3 месеца, ако не се появи медицинско лечение, се използва хирургическа намеса.

Хирургическа интервенция

Провеждането на хирургическа операция е шанс да спасим живота на детето. Неговото поведение ще зависи от формата на тока.

По време на затворен форма на хидроцефалия, операцията се извършва в 2 ситуации:

  1. Когато има възможност да се премахне препятствието, което пречи на течението на цереброспиналната течност. Отстраняване на тумор, кисти, премахване на аневризма.
  2. Когато има възможност да се създадат алтернативни начини за течение на алкохол.

Най-често цереброспиналната течност се отстранява чрез поставяне на катетри в коремната кухина, където тръбата влиза между перитонеалните листове, която има отлична способност да абсорбира течности. Друг флуид може да бъде отклонен в атриума. Този метод се нарича вентрикуларен маншет.

По време на критично бързо увеличение вътречерепен натиск, байпас хирургия е много опасна операция. Следователно, катетърът се поставя във вентрикула на мозъка и се изпуска навън в съд, чийто размер не трябва да е по-малък от размера на главата на детето.

Предотвратяване развитието на болестта

За да се намалят шансовете за развиване на капка мозък в детето, родителите трябва да наблюдават някои правилник превенцията. Майката на детето трябва да изостави лошите навици за времето, носещо сала. По време на бременност, една жена трябва да бъде подложена на преглед за инфекциозни инфекции. Ако се появи случай на болест на червените носове, препоръчително е да се проведе ултразвуков преглед за плода.

Когато се роди дете, трябва да се внимава, така че да не настъпи мозъчни травми. Децата трябва да преминат всички планирани прегледи от лекари, в случай на тежки наранявания, е препоръчително да се извърши проучване.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2021 uathetlesin.ru